“不用推著輪椅上下樓排隊交費，直接在診室就完成了看病交費治療的流程，直接取藥就回家了！真的超級方便！”在廣州市正骨醫院，帶老人家來復診的市民李先生說起醫保無感支付的體驗，由衷點贊。

  為推進廣州市“便捷就醫服務”數字化轉型，廣州市醫保局聯合中國銀聯廣東分公司、醫保協議銀行推進就醫信用無感支付工作，開通醫保參保人就醫交費“ETC”高速通道。參保人可通過多種渠道簽約開通服務，就醫時醫生開具處方，系統即自動結算，醫保統籌實時報銷，個人自負費用由醫保個人賬戶或個人綁定銀行卡、醫保專項信用額度等銀行賬戶支付，實現就醫報銷、交費“零排隊”“零操作”。

  據廣州市醫療保險服務中心副主任郝英華介紹，這項工作被列入2023年廣州市十件民生實事后，已逐步建立起面向廣州市社會醫療保障全體人員，覆蓋普通門診、門診特定病種及住院（含住院押金）等所有就醫場景的信用無感支付體系，目前仍在大力推進擴大項目建設。

  患者點贊：看完病開完藥 交費“零操作”好方便

  上個月，72歲的退休職工黃姨右膝骨關節炎發作，疼痛得無法走路，期間不慎摔傷了右臂，只好坐上了輪椅，被家人推著來到正骨醫院就醫。第一次就診時，骨傷科的戴戈榮醫生就向她推薦了無感支付：“讓家里人幫您操作一下簽約綁定，以后就可以自動結算繳費了，不用排隊也不用手機操作，很方便?！迸泓S姨過來就診的外甥李先生當即就幫黃姨操作簽約，“第一次使用的時候需要確認，隨后每一次醫生開藥和治療項目和我們溝通后，不需要任何操作就已經完成醫保報銷和個人付費，費用詳細清單等信息會直接發送到手機，不需要我推著阿姨去排隊，這種繳費‘零操作’確實很方便。以后她如果自己去看病，也不用擔心不會操作手機支付?！崩钕壬f。

  作為一家骨傷?？漆t院，廣州市正骨醫院的就診患者很多都像黃阿姨這樣有不同程度的行動不便，坐輪椅者、拄拐者比比皆是，像骨折、關節脫位等外傷患者，以及老年人頸肩腰腿痛情況嚴重的，都非常需要簡化就醫流程，減少各環節的跑腿。

  該院黨委書記、院長黃熙謀介紹說，去年12月份上線醫保就醫信用無感支付服務后，方便了醫保參保群眾的診間結算，對醫院來說緩解了排隊壓力，醫療場所更有秩序，也有利于優化人員配置、降低運營成本，同時市民的就診體驗也得到提升，確實很有意義。為了讓更多人知道這一結算途徑，正骨醫院在交費窗口、自助機乃至診室都擺放了綁定無感支付的二維碼和發放“醫保暖心卡”，向患者進行宣傳。

  智慧醫保：不放棄每一個小群體

  地處越秀老城區的廣州市第一人民醫院是醫保就醫信用無感支付的第一批上線單位。該院門診部主任包品紅介紹說，市一醫院的門診病人中，有約60%為60歲以上的老年人，其中又有大約30%是80歲以上的高齡患者?！皩τ诶夏昊颊邅碚f，一來擔心操作失誤，二來容易記不住各種密碼、看不清手機屏幕，而‘無感支付’的服務進行一次綁定后，就省去了所有的付費操作，十分友好?！卑芳t說，市一醫院上線無感支付服務一年多，已經有了越來越多的患者簽約綁定服務，這項服務體現了醫保服務數字化轉型的過程中不放棄每一個群體的決心。

  郝英華介紹，就醫信用無感支付項目針對參保人就醫過程候診、交費、取藥排隊時間長，看病時間短的痛點，探索解決方案，通過無感支付來優化醫保便捷就醫服務。依托醫保電子憑證實名認證功能，通過技術升級及流程再造，免除就醫交費排隊環節，平均有效節省參保群眾反復排隊交費等待時間1小時。這不但方便了群眾，也提高了醫院的運營效率。比如在花都區人民醫院，在上線“無感支付”項目后，人工收費窗口從49個減少至20個。

  同時，就醫信用無感支付支持親情代付，希望有效解決老幼就醫問題。針對“一老一小”人群因缺乏智能設備或使用能力，無法享受醫保便捷服務的困擾，目前已升級推出“親情付”功能。廣州醫保參保人簽約開通服務后，可為本人父母、配偶或子女等參保親屬開通“親情付”功能，實現參保家屬患者醫保統籌實時報銷，家屬自負費用通過參保人綁定的銀行賬戶支付。

  通過金融信用系統管理打造的醫保專項信用額度，能夠基于就醫場景為參保人提供5000元以上的普惠型醫保專項信用額度，實現先看病后付費。醫保專項信用額度墊付的醫療費用，后續還可使用醫保個人賬戶資金還款，這一功能也是廣州在全國范圍內率先實現的。

  未來或能惠及非廣州參保就醫人群

  據介紹，就醫信用無感支付探索通過信息賦能，打造“醫銀”合作全新模式?；趪裔t療保障信息平臺的核心結算功能，充分發揮廣東銀聯的平臺優勢，依托服務銀行在科技金融、普惠金融等方面的金融服務能力，確定“醫銀”合作新模式，并為今后將該項目擴展至服務廣州醫保參保人以外的其他就醫人群、其他銀行預留空間。

  未來，廣州醫保將持續擴大就醫信用無感支付惠及人群。爭取國家、省醫保部門支持，將異地醫保參保人等納入就醫信用無感支付服務范圍。協同衛健部門，持續優化非醫?；颊呔歪t結算支付體驗，并擴大應用醫療機構范圍，爭取2024年基本實現全市三級醫保定點醫療機構全覆蓋，探索將衛健統建HIS系統的基層醫療機構納入參與。同時，將聯合市政數局在“穗好辦”App、小程序等廣州公共政務平臺開通簽約渠道，持續提高簽約便捷性、可及性。

  截至2024年1月初，已有56家就醫量大的醫保定點醫療機構上線服務，全市11個區，每區至少有1家三級醫療機構，覆蓋醫療機構范圍仍在持續拓展中，力爭基本實現全市三級醫保定點醫療機構全覆蓋，并探索其在基層社區醫院的應用。

  打造“醫銀”合作新模式，目前已有15家醫保協議銀行參與項目，為申請參保人授信醫保專項信用額度總額超過1000萬元。

  無感支付如何開通

  廣州市醫保參保人關注“廣州醫?！惫娞柡?，點擊“走近醫保一開通無感支付”進入開通界面，按照頁面提示，依次錄入證件號碼、姓名、手機號碼及本人持有的相關銀行借記卡/信用卡等信息，即可開通該服務。

  開通服務后，職工醫保參保人還可設置優先支付順序，選擇優先使用職工醫保個人賬戶支付。

  文/記者周潔瑩 通訊員穗醫保宣

  圖/記者陳憂子